🍑 O que são Fissuras Anais?

O canal anal é um tubo curto circundado por músculos no final do reto. Fissuras anais são pequenas rasgaduras na mucosa do canal anal. Apesar de comuns, muitas vezes são confundidas com outras condições anais, como hemorroidas.

🤕 Causas das Fissuras Anais: Geralmente resultam de traumas na mucosa do ânus durante movimentos intestinais ou distensões do canal anal. Pode ocorrer devido a fezes duras ou secas, ou fezes soltas e frequentes. Pessoas com músculos esfincterianos anais mais tensos têm maior probabilidade de desenvolver fissuras. Causas menos comuns incluem doenças inflamatórias intestinais, infecções anais, traumas ou tumores.

😣 Sintomas: Fissuras anais causam uma dor aguda após evacuar, que pode durar minutos a horas. Pacientes podem evitar movimentos intestinais para evitar a dor. Outros sintomas incluem sangue vermelho vivo nas fezes ou papel higiênico e pequeno caroço ou pele extra próxima à fissura, mais comum em casos crônicos.

🩹 Tratamento Não Cirúrgico:

Dieta rica em fibras e suplementos de fibras para amolecer e formar fezes.
Uso de amolecedores de fezes de venda livre.
Aumento da ingestão de água para prevenir fezes duras e auxiliar na cicatrização.
Banhos de assento mornos para aliviar a área e relaxar os músculos esfincterianos.
Medicamentos, como lidocaína, para alívio da dor.
Medicamentos como diltiazem, nifedipina ou pomada de nitroglicerina para relaxar os músculos esfincterianos.

🔪 Tratamento Cirúrgico: Embora a maioria das fissuras anais não exija cirurgia, fissuras crônicas podem ser mais difíceis de tratar. Opções cirúrgicas incluem injeção de toxina botulínica (Botox®) no esfíncter anal ou divisão cirúrgica de uma parte interna do esfíncter anal (esfincterotomia lateral interna). O cirurgião discutirá a melhor opção e os riscos da cirurgia.

📈 Prognóstico Pós-Tratamento:

A maioria dos pacientes pode retomar as atividades diárias em alguns dias após a cirurgia.
A cicatrização completa pode levar de 6 a 10 semanas.
Mesmo após melhora da dor e sangramento, manter hábitos intestinais saudáveis e dieta rica em fibras é crucial.
Fissuras podem recorrer, e a continuidade de fezes duras ou soltas pode atrasar a cicatrização.

💉 Procedimentos e Resultados:

Injeções de Botox® têm sucesso em 50% a 80% dos casos.
A esfincterotomia é bem-sucedida em mais de 90% dos pacientes, mas pode afetar o controle de gases ou fezes.
Fissuras podem voltar após movimentos intestinais intensos.
Exames adicionais, como colonoscopia, podem ser necessários para descartar outras causas de sangramento retal.

🚫 Fissuras Anais e Câncer de Colo? Fissuras anais não aumentam o risco nem causam câncer de cólon. Condições mais sérias podem ter sintomas semelhantes. Mesmo após a cicatrização completa, exames adicionais, como colonoscopia, podem ser realizados para descartar outras causas de sangramento retal.

Este guia fornece uma compreensão abrangente das fissuras anais, desde causas até tratamentos. Sempre consulte um especialista para avaliação e orientação personalizada. 👩‍⚕️💡

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